(二)抗凝血酶—Ⅲ(AT—Ⅲ) 最重要的一種生理性抗凝物質(zhì)，AT-Ⅲ是肝臟合成的一種單鏈糖蛋白，屬于n2球蛋白，是一種多功能的絲氨酸蛋白酶抑制物，與肝素可形成復(fù)合物，滅活已經(jīng)活化的凝血因子，如Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺ、Ⅻa和凝血酶等，從而阻止血液凝固，AT-Ⅲ的抗凝作用占血漿總抗凝活性的50-70％，肝素可使其抗凝活性增強1000倍?！ ?..
(二)抗凝血酶—Ⅲ(AT—Ⅲ) 最重要的一種生理性抗凝物質(zhì)，AT-Ⅲ是肝臟合成的一種單鏈糖蛋白，屬于n2球蛋白，是一種多功能的絲氨酸蛋白酶抑制物，與肝素可形成復(fù)合物，滅活已經(jīng)活化的凝血因子，如Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺ、Ⅻa和凝血酶等，從而阻止血液凝固，AT-Ⅲ的抗凝作用占血漿總抗凝活性的50-70％，肝素可使其抗凝活性增強1000倍。 ...
3）重組人凝血活化因子 VII：用于血友病及體內(nèi)存在凝血因子VIII及IX 抗體者，但目前也用于旁路支架術(shù)后、創(chuàng)傷及產(chǎn)科出血，對于前面成分輸血無效者，可予以此藥。但此藥有動脈血栓的風(fēng)險，且半衰期較短，并不是出血治療的一線用藥。適應(yīng)癥：血小板計數(shù)＞50000/mm3，纖維蛋白原> 50-100 mg/dl，溫度＞32°C，pH 值 ＞7.2，鈣離子濃度正常。...
)可抑制過分纖溶和血小板功能不全.有meta-分析一致認為這些藥物的應(yīng)用與圍術(shù)期出血量和輸血需求減少有相關(guān).其他藥物如重組活化凝血因子Ⅶ和XIII已應(yīng)用于手術(shù)以減少異體輸血.雖然最初的研究結(jié)果樂觀,但需更大規(guī)模的隨機對照試驗驗證及確定這些貴重藥物的使用指征.合理的麻醉技術(shù)的應(yīng)用和手術(shù)技術(shù)的改進對減少出血十分重要:對一些手術(shù)實行控制性降壓或控制性低中心靜脈壓有利于減少術(shù)中出血;手術(shù)中超吸刀的應(yīng)用,可使肝葉切除手術(shù)出血量極少...
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